近日,我院骨科一區(qū)團隊經(jīng)過9小時的徹夜奮戰(zhàn),順利完成一例斷腕再植手術(shù),這是我院成功開展斷指(趾)再植術(shù)后又一次重大突破,彰顯著我院骨科醫(yī)療技術(shù)水平再上新臺階。
10月31日下午,林師傅因不慎被電鋸鋸斷右手腕,由家屬急送我院就診,骨科一區(qū)陳凱寧主任帶領(lǐng)藍創(chuàng)新副主任醫(yī)師立即查看傷情,對斷腕進行全面檢查和評估,制定手術(shù)方案。為了在黃金時間內(nèi)(傷后6-8小時)行再植手術(shù),顯微外科小組醫(yī)護團隊迅速完善術(shù)前檢查,同時開辟綠色通道。患者到院40分鐘后,藍創(chuàng)新副主任醫(yī)師聯(lián)合麻醉科及手術(shù)室團隊開始進行緊急手術(shù)。
時間緊迫,傷情復雜,手術(shù)時間長,為保證手術(shù)成功率及手術(shù)效果,手術(shù)由顯微外科小組組長藍創(chuàng)新副主任醫(yī)師,聯(lián)合陳海波主任醫(yī)師、方浩偉主治醫(yī)師、蔡杰欽住院醫(yī)師共同進行。無影燈下,四位醫(yī)生全神貫注,逐步完成斷腕清創(chuàng)、固定骨折,在顯微鏡下吻合動靜脈血管,讓斷腕在最快的時間內(nèi)恢復通血,隨后再逐一把斷離的肌腱、神經(jīng)等吻合。憑借豐富的臨床經(jīng)驗與團隊的默契配合,歷時9個小時連續(xù)作戰(zhàn),患者右手皮膚恢復紅潤,各指末梢循環(huán)恢復,毛細血管反應(yīng)良好,斷腕再植手術(shù)成功。
術(shù)后,骨科一區(qū)顯微外科小組醫(yī)護團隊對患者進行精心的治療和護理,臥床休息、烤燈照射保暖、抗血管痙攣、抗感染、抗血栓形成、精細換藥等治療。護士從觀察右腕部血運情況,到了解指腹飽滿程度及甲床毛細血管的充盈情況,從輸血補液營養(yǎng)支持及注意事項宣教,到患者情緒疏導,絲毫不敢松懈。術(shù)后兩周,患者平穩(wěn)地渡過了危險期,右腕部傷口愈合良好,手指血運穩(wěn)定,功能進一步恢復。
近年來,為了讓患者在家門口就得到及時的醫(yī)療救治,減輕家庭和社會負擔,我院骨科一區(qū)積極開展斷肢(斷指、斷趾)再植,各種游離組織皮瓣修復肢體復合組織缺損等復雜疑難手術(shù),提高了復合性創(chuàng)傷患者的搶救成功率,有效降低了致殘率,取得了良好的社會效益。
地址:普寧人民醫(yī)院1號樓12樓
電話:0663-2839255
陳凱寧 主任
骨科一區(qū)主任,主任醫(yī)師,骨外科研究生;第六屆“普寧市十大杰出青年”;德國波恩Ev.Waldkrankenhaus醫(yī)院、美國約翰·霍普金斯醫(yī)院訪問學者;研究方向為關(guān)節(jié)外科、關(guān)節(jié)鏡外科、脊柱微創(chuàng)外科及創(chuàng)傷骨科。
專業(yè)擅長:
擅長人工肩、髖、膝關(guān)節(jié)初次置換及翻修手術(shù),髖關(guān)節(jié)直接前側(cè)入路手術(shù)(DAA),腰椎間盤突出及腰椎管狹窄的開放及微創(chuàng)手術(shù);嚴重四肢關(guān)節(jié)周圍骨折、骨盆髖臼骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療;四肢嚴重骨折的微創(chuàng)手術(shù);小兒骨折的微創(chuàng)治療。率先在本地區(qū)自主開展微創(chuàng)膝、肩、肘、踝關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡(PELD)、單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡(UBE)手術(shù)、全內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)(UBE-LIF)、內(nèi)鏡下頸椎后路Keyhole手術(shù)。
學術(shù)科研:
廣東省醫(yī)學會關(guān)節(jié)外科學分會委員;
廣東省醫(yī)師協(xié)會關(guān)節(jié)外科學分會委員;
廣東省醫(yī)師協(xié)會運動醫(yī)學分會委員;
廣東省醫(yī)學會創(chuàng)傷學分會委員;
AO創(chuàng)傷廣東省委員會委員。
在SCI “Injury” 發(fā)表論著1篇,《中華骨科雜志》《中華創(chuàng)傷骨科雜志》等國家級期刊發(fā)表論著10余篇;申請獲得“廣東省醫(yī)學科學技術(shù)研究基金”等省市級立項資助4項;2023年獲“華夏醫(yī)學科技獎”三等獎。
藍創(chuàng)新 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師, 手足外科專業(yè)首席專家。畢業(yè)于廣東醫(yī)學院臨床專業(yè),多次到上級醫(yī)院進修學習,2021年到佛山市中醫(yī)院重建外科系統(tǒng)學習斷指再植、轉(zhuǎn)移皮瓣、游離皮瓣等技術(shù)。
專業(yè)擅長:
從事顯微、創(chuàng)傷骨科多年,系統(tǒng)掌握骨外科專業(yè)知識,臨床主治各種手足疾患、外傷、四肢開放性及閉合性骨折、骨盆骨折及多發(fā)性骨折,骨與關(guān)節(jié)病損,頸肩腰腿痛等;獨立解決骨外科多數(shù)復雜疑難病例診治、會診、手術(shù)操作和搶救工作,較全面了解國內(nèi)外有關(guān)本專業(yè)新知識新技術(shù)并應(yīng)用于臨床實踐;參與醫(yī)療、教學、科研等業(yè)務(wù)管理工作。擅長斷指再植等顯微技術(shù)。
學術(shù)科研:
廣東省醫(yī)學會手外科學會委員。
以第一作者在《中國醫(yī)學工程》雜志發(fā)表《關(guān)節(jié)外側(cè)小切口手術(shù)和常規(guī)切口手術(shù)治療肱骨髁上骨折的效果對比》,在《現(xiàn)代診斷與治療》雜志發(fā)表《前后手術(shù)聯(lián)合治療下頸椎骨折脫位的臨床研究》,在《實用中西醫(yī)結(jié)合臨床》雜志發(fā)表《鹿瓜多肽注射液治療糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松癥臨床療效探析》等專業(yè)論文多篇。
參與《丹參素對糖皮質(zhì)激素性骨質(zhì)疏松合并骨缺及肌肉萎縮的影響》的科研工作。
供稿:骨科一區(qū)
編輯:普寧市人民醫(yī)院辦公室 任一軒
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