【高水平醫(yī)院建設(shè)】普寧首例！骨科一區(qū)率先開展內(nèi)鏡輔助下頸椎前路手術(shù)
近期，骨科一區(qū)陳凱寧主任應(yīng)用脊椎內(nèi)鏡技術(shù)為一名頸椎損傷并截癱的患者實(shí)施了我市首例內(nèi)鏡輔助下頸前路椎間盤摘除、椎管減壓椎間融合術(shù)，該手術(shù)難度系數(shù)高，標(biāo)志著我院在頸椎疾病微創(chuàng)手術(shù)治療方面又邁出了嶄新的一步。
患者為中年男性，因不慎摔倒致四肢無力來院，急診以創(chuàng)傷性截癱收入骨科一區(qū)，入院后行頸椎核磁檢查，結(jié)果顯示頸4-5椎間盤損傷并脫位，患者合并頸椎管狹窄，出現(xiàn)明顯的脊髓壓迫癥狀，四肢癱瘓。陳凱寧主任帶領(lǐng)脊柱外科小組進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的討論，考慮到傳統(tǒng)開放手術(shù)創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)高，與家屬多次講解溝通后，最終確定行內(nèi)鏡輔助下的頸前路椎間盤摘除、椎管減壓椎間融合術(shù)，該術(shù)式使用內(nèi)鏡輔助，視野清晰，暴露、止血、減壓充分，手術(shù)切口小，出血少。
完善術(shù)前準(zhǔn)備后，陳凱寧主任聯(lián)合巫松輝副主任醫(yī)師利用脊柱內(nèi)鏡放大視野10倍，在水介質(zhì)下清晰操作，術(shù)中有效地解除病灶對(duì)脊髓硬膜囊及神經(jīng)根的壓迫，達(dá)到徹底椎管減壓，最后使用椎間融合器固定系統(tǒng)，恢復(fù)頸椎間隙的高度、生理曲度及穩(wěn)定性，術(shù)程順利，手術(shù)效果良好。
術(shù)前MRI片。
術(shù)后X光片。
據(jù)陳凱寧主任介紹，頸椎的內(nèi)、外相關(guān)的解剖結(jié)構(gòu)十分復(fù)雜，手術(shù)區(qū)域有氣管、食管、頸動(dòng)脈、頸髓、神經(jīng)根、椎動(dòng)脈等重要結(jié)構(gòu)，稍有不慎就有可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷帶來嚴(yán)重后果，要求術(shù)者具有深厚的解剖知識(shí)和豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。內(nèi)鏡輔助下的頸椎手術(shù)，水環(huán)境下出血少，術(shù)野更清晰，對(duì)脊髓零侵襲或微侵襲，對(duì)后縱韌帶、骨贅及鉤椎關(guān)節(jié)的處理上具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，提高了手術(shù)的安全性。
近年來，骨科一區(qū)緊跟學(xué)術(shù)前沿，將最新脊柱微創(chuàng)理念與技術(shù)應(yīng)用在臨床中，以“微創(chuàng)手術(shù)”的個(gè)體化發(fā)展為特色，在本地區(qū)率先開展了頸腰椎間盤突出癥、頸腰椎椎管狹窄癥等疾病的脊柱內(nèi)鏡（PELD、UBE、ULBD、UBE-LIF、Keyhole）手術(shù)，為廣大腰椎、頸椎疾病患者提供微創(chuàng)、高效、恢復(fù)快的全新治療方案。
陳凱寧 主任
骨科一區(qū)主任，主任醫(yī)師，關(guān)節(jié)鏡首席專家；骨外科研究生；第六屆“普寧市十大杰出青年”；德國波恩Ev.Waldkrankenhaus醫(yī)院、美國約翰·霍普金斯醫(yī)院訪問學(xué)者；研究方向?yàn)殛P(guān)節(jié)外科、關(guān)節(jié)鏡外科、脊柱微創(chuàng)外科及創(chuàng)傷骨科。
專業(yè)擅長：
擅長人工肩、髖、膝關(guān)節(jié)初次置換及翻修手術(shù)，髖關(guān)節(jié)直接前側(cè)入路手術(shù)（DAA），腰椎間盤突出及腰椎管狹窄的開放及微創(chuàng)手術(shù)；嚴(yán)重四肢關(guān)節(jié)周圍骨折、骨盆髖臼骨折的微創(chuàng)手術(shù)治療；四肢嚴(yán)重骨折的微創(chuàng)手術(shù)；小兒骨折的微創(chuàng)治療。率先在本地區(qū)自主開展微創(chuàng)膝、肩、肘、踝關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡（PELD）、單側(cè)雙通道脊柱內(nèi)鏡（UBE）手術(shù)、全內(nèi)鏡下腰椎融合術(shù)（UBE-LIF）、內(nèi)鏡下頸椎后路Keyhole手術(shù)。
學(xué)術(shù)科研：
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)分會(huì)委員；
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)關(guān)節(jié)外科學(xué)分會(huì)委員；
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)委員；
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)創(chuàng)傷學(xué)分會(huì)委員；
AO創(chuàng)傷廣東省委員會(huì)委員。
在SCI “Injury” 發(fā)表論著1篇，《中華骨科雜志》《中華創(chuàng)傷骨科雜志》等國家級(jí)期刊發(fā)表論著10余篇；申請(qǐng)獲得“廣東省醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金”等省市級(jí)立項(xiàng)資助4項(xiàng)；2023年獲“華夏醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)”三等獎(jiǎng)。
地址：普寧市人民醫(yī)院1號(hào)樓十二樓
電話：0663-2839355
巫松輝 副主任醫(yī)師
骨科一區(qū)副主任醫(yī)師，骨外科首席專家；畢業(yè)于南方醫(yī)科大學(xué)，碩士研究生。先后到天津醫(yī)院、南方醫(yī)院浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院邵逸夫醫(yī)院進(jìn)修深造，學(xué)習(xí)創(chuàng)傷骨科微創(chuàng)治療技術(shù)及關(guān)節(jié)外科的規(guī)范化診治，脊柱退行性疾病的診療技術(shù)：脊柱內(nèi)鏡診療技術(shù)及脊柱微創(chuàng)減壓融合內(nèi)固定技術(shù)。
專業(yè)擅長：
擅長四肢骨與關(guān)節(jié)復(fù)雜損傷的診斷及微創(chuàng)治療，全髖、全膝人工關(guān)節(jié)置換術(shù)治療各類關(guān)節(jié)疾病，脊柱退行性疾病（頸椎病、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥）及骨質(zhì)疏松性相關(guān)疾病的診治，并運(yùn)用先進(jìn)精準(zhǔn)微創(chuàng)脊柱外科技術(shù)治療相關(guān)疾病，解決患者頸肩腰腿痛等疾患。
學(xué)術(shù)科研：
廣東省醫(yī)學(xué)會(huì)脊柱外科學(xué)分會(huì)委員；
廣東省醫(yī)師協(xié)會(huì)脊柱外科分會(huì)青年委員。
主持廣東省和揭陽市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)研究基金項(xiàng)目2項(xiàng)。在國際學(xué)術(shù)期刊《Journal of Biomedicine and Biotechnology》發(fā)表SCI論文1篇，在《中國矯形外科雜志》《中國骨質(zhì)疏松雜志》等國家級(jí)期刊發(fā)表論著10余篇。
供稿：骨科一區(qū)
編輯：普寧市人民醫(yī)院辦公室 任一軒
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